El suport entre iguals en l’atenció integral de les persones sense llar

La Guia NICE d'Atenció integral sanitària i social per a persones sense llar, publicada el març de 2022, proporciona recomanacions sobre com millorar l'accés i el compromís amb els serveis socials i de salut per a persones sense llar, així com consells sobre com les administracions, entitats gestores, proveïdors i professionals de diferents disciplines poden treballar de manera conjunta en el suport i la millora dels resultats per a les persones en situació de sensellarisme.

La Guia assenyala que les persones que no tenen una llar sovint experimenten una atenció pitjor a les seves necessitats sanitàries i socials i això contribueix a fer que la persona acabi vivint en situació de sensellarisme, alhora que pot ser també conseqüència d'aquesta mateixa situació. A més, tenen pitjors indicadors socials i de salut que la població general (per exemple, la seva esperança de vida pot ser de fins a 30 anys menys), i fan més ús dels serveis d'urgències i emergències hospitalàries.

Així, la Guia pretén oferir models de provisió de serveis, amb serveis específics per a les persones sense llar, però també per facilitar-los l'accés als serveis generals.

Un dels principis generals de la Guia és reconèixer el valor del codisseny i la coprovisió dels serveis amb iguals (peer), amb persones que han viscut i experimentat una situació de sensellarisme, com una manera de millorar la qualitat de l'atenció sanitària i social que se'ls ofereix.

Quatre maneres d'incorporar a iguals als serveis:

Implicar persones amb experiència pròpia com a proveïdors de serveis i en el disseny d’aquests

Les persones que han viscut una experiència de sensellarisme poden oferir directament intervencions socials i de salut. També se les pot implicar aportant la visió de la persona usuària en el disseny i el desenvolupament dels serveis, a més de proporcionar formació als equips professionals (sanitaris i socials). Un altre aspecte clau és la seva implicació en la recerca participativa i en la recopilació de dades per a aquesta.

Oferir suport a altres persones sense llar

Les persones amb experiència pròpia en sensellarisme proporcionen un model als seus iguals de com han pogut canviar les seves vides i els ajuden a desenvolupar la seva autoeficàcia. Aquestes persones també poden actuar com a acompanyants o guies en l'acollida a noves persones usuàries dels serveis, ajudar-les a assistir a les cites (o durant les mateixes cites), a més que faciliten la creació de relacions de confiança amb l'equip professional i milloren la comunicació entre aquest i les persones ateses.

Donar suport als iguals a la sortida efectiva dels serveis i al manteniment del propi benestar i desenvolupament

En aquest sentit, la guia indica que les persones sense llar puguin proporcionar formació, supervisió i estructures de gestió orientades i adaptades a les necessitats de la persona. També els poden proporcionar suport social i psicològic (pràctica reflexiva) d'acord amb les seves necessitats i circumstàncies canviants, a més de suport adaptat per al seu desenvolupament professional, incloent-hi l'accés a formacions i oportunitats d'ocupació inclusives.

Conèixer les necessitats i preferències de les persones sense llar

Les persones que han viscut experiències de sensellarisme disposen d’uns antecedents i habilitats que faciliten conèixer les necessitats i preferències d’altres persones sense llar. Per això es pot tenir en compte la seva experiència, antecedents i habilitats lingüístiques i com poden ser utilitzades per conèixer les necessitats i preferències de les persones sense llar.